著者
ルイーズ・W・ルー博士、公衆衛生学修士、BMLS
執筆・レビュー
アレクサンドラ・V・ゴールドバーグ、管理栄養士
Cardi Actionによる早期動脈硬化スクリーニング：実例研究と健康に関する推奨事項
高血圧はカフに記されたたった2つの数字だと思っている人が多いようです。しかし実際には、血圧は氷山の一角に過ぎません。心臓と脳の血管の健康を真に決定づけるのは、動脈の弾力性と硬さなのです。
8月、59歳のLさんはCardi Actionの動脈硬化早期スクリーニング検査を受けました。わずか10分で、血圧が151/97mmHgであることがわかっただけでなく、「中心収縮期血圧」「拡張指数」「駆出時間」といった専門的な指標を初めて目にしました。これらの数値は動脈の奥深くから発せられる早期の健康警告のようなもので、症状が現れる前に動脈硬化のリスクを明らかにしてくれます。
「こんなレポートは初めて見ました。Cardi Actionの早期動脈硬化スクリーニングとは一体何なのか、そしてこれらの数値はそれぞれ何を意味するのか、詳しく説明していただけますか？」
この記事では、この学生の実際のレポートを例に、水道管とポンプの日常的な例えで複雑な指標を解読します。医学の知識がない読者でも理解できるようになります。
早期発見、早期回復:「読みにくいレポート」を「実行可能な行動計画」に変えることが、スクリーニングの真の価値です。
それでは、 Cardi Action の動脈硬化早期スクリーニングとは何か、また各指標が実際に何を表しているのかを詳しく見てみましょう。
クイックナビゲーション:
Cardi Action早期動脈硬化スクリーニングとは何ですか？通常の健康診断とどう違うのですか？
LOLU登録栄養士からの回答：
Cardi Actionは、非侵襲的で迅速な血管健康スクリーニングです。血圧測定だけでなく、動脈の弾力性と硬化レベルも評価します。中心収縮期血圧、動脈圧／動脈指数、脈圧、駆出時間、SEVRといった主要な指標が提供され、血管の状態をより包括的に把握できます。
定期点検では「水圧」が高いかどうかだけを検査しますが、Cardi Actionでは「パイプ」自体が硬化していないか、「ポンプ」が過負荷になっていないかを調べます。これらの変化は、症状が現れる何年も前に検出できる場合が多いです。
この検査は採血や注射を必要とせず、わずか数分で完了し、明瞭な視覚的なレポートが作成されます。35歳以上の方、心血管疾患の家族歴がある方、血圧の変動が激しい方、またはストレスレベルが高い方は、スクリーニングをお勧めします。
概要: Cardi Action を使用すると、動脈の実際の状態を事前に確認できるため、改善を図る機会が得られます。
Lさんのレポート解釈：上腕血圧と中心収縮期血圧
LOLU登録栄養士による簡単な解説：
上腕血圧：151/97mmHg — 収縮期血圧＝心臓が血液を送り出すときの最高血圧、拡張期血圧＝心臓が弛緩しているときの最低血圧。どちらも高い場合、末梢抵抗の増加（血液が「粗いパイプ」を通って流れるように、前進しにくくなる）を示唆します。速やかにかかりつけ医を受診し、1週間は朝晩自宅で血圧を測定することをお勧めします。標準範囲については、 「130/80は高血圧？世界の血圧ガイドラインの真実」をご覧ください。
中心収縮期血圧：145mmHg — 大動脈付近で測定され、「ポンプ出口の圧力」に相当し、腕で測定するよりも心臓の負担をより直接的に反映します。この値が高い場合、動脈が硬く、弾力性が低いことを示します。
- 重要性:中心血圧が高い = 心臓は拍動ごとに激しく働き、左室肥大や心血管イベントの長期的リスクが増大します。
- 今すぐすべきこと:塩分を減らし、精製炭水化物を制限し、1週間あたり150分以上の有酸素運動を目指します。体液貯留を減らすためにセロリシードエキスを検討します( 「セロリシードと3nB - 血圧降下効果の科学的根拠」をお読みください)。また、薬の服用や経過観察が必要かどうかを医師に相談します。
要約：高血圧＝「水圧が高い」、中心収縮期血圧が高い＝「パイプが硬くなり、ポンプへの負担が大きくなる」。どちらも高い場合は、迅速な対応が必要です。
Lさんのレポート解釈：脈圧、脈拍増加圧、脈拍増加指数
LOLU登録栄養士による簡単な分析：
増大圧（AP）：24mmHg — 水流がパイプの端に当たって跳ね返り、出口圧力をさらに上昇させる「反発力」と考えてください。医学的には、APとは、反射波が大動脈に戻る際に収縮期血圧に加えられる圧力です。この値は青色の正常範囲を超えており、動脈コンプライアンスの低下と脈波伝播速度の上昇を示しており、動脈硬化の増加を示唆しています。
脈圧：50 mmHg
家庭の水道管における最高水圧と最低水圧の差に似ています。この差が大きすぎると、管壁への衝撃力が強くなり、摩耗が進みます。医学的には、脈圧＝収縮期血圧－拡張期血圧で、正常値は通常40～50mmHgです。彼女の値は青色の正常範囲の上限です。これより高い数値は、動脈の弾力性の低下、血管壁の硬化、または大動脈弁の機能不全を示唆することが多いです。
増大指数（AIx）：49% — これは、「ポンプ」における出口圧のうち、反動波から生じる圧力の割合を表します。青色の正常範囲を超える値は、心臓が前方への抵抗だけでなく、後方への圧力にも耐えなければならないことを意味します。臨床的には、AIxは反射波が収縮期血圧全体に占める割合を反映しています。若く健康な人では、AIxは通常低い値を示します。AIxの上昇は、動脈硬化、末梢抵抗の増加、心負荷の増加と関連することがよくあります。
- 重要な理由:脈圧が高く、AIx も高いということは、動脈が「より硬いパイプ」のような状態になることを意味します。圧力変動が大きくなるだけでなく、反動波が心臓の出口に継続的に衝突し、左心室の負担が増加します。
- 今すぐ行動しましょう:有酸素運動と筋力トレーニングを組み合わせて（動脈の弾力性を高めるため）、塩分と糖分の過剰摂取を減らし、 糖質と脂肪のブロッカー（クリック）を追加し、カリウムとマグネシウムが豊富な果物と野菜を増やし、必要に応じて血圧を下げ、血管コンプライアンスを改善するための栄養面または医学的な選択肢について医師に相談してください。
要約：脈圧＝圧力変動の振幅、APとAIx＝反発衝撃強度。これら3つすべてが高値の場合、動脈硬化と心臓への負担の両方について「二重の警告」となります。
Lさんのレポート解釈：駆出時間とSEVR（心内膜下生存率）
LOLU登録栄養士による簡単な解説：
射出持続時間（ED）：32（通常）
水ポンプが一度スイッチを入れると一定時間安定して作動するのと同じように、これは心臓の拍動リズムが正常範囲内であることを示しています。正常なEDとは、心拍ごとに十分な時間血液が送り出され、安定した心拍出量と適切な臓器灌流を維持することを意味します。
SEVR（心内膜下生存率）：203（正常）
心臓を常に稼働しているポンプだと想像してみてください。SEVRが高いということは、収縮後に酸素を補給するのに十分な「休息時間」があることを意味します。一方、SEVRが低いということは、ほとんど休息が取れないことを意味し、疲労や酸素不足のリスクが高まります。医学的には、SEVRは拡張期における心筋への血液供給と酸素需要のバランスを測定します。203という値は正常範囲内であり、心筋が弛緩期に十分な酸素供給を受けていることを示しています。
- 重要な理由:正常な ED + 正常な SEVR (十分な血液供給) は、心臓の拍動リズムが安定しており、収縮後に回復して再酸素化するための十分な拡張期時間があることを示しています。つまり、現在の作業負荷下では、心筋への酸素の供給と需要のバランスが取れています。
- 今すぐ行動:安定した血圧と心拍数を維持し(定期的な有酸素運動、十分な睡眠、カフェインの摂取を控える)、カリウムとマグネシウムを豊富に含む食品を多く摂り、 Sugar & Fat Blocker (クリック)を服用しながら塩分と糖分の摂取を減らし、定期的にフォローアップ検査を受けて、このバランスが維持されていることを確認します。
要約：駆出時間＝心臓の1拍あたりの「作業時間」、SEVR＝仕事と休息のバランス（血液供給量と酸素需要）。どちらも正常範囲から最適範囲にあり、現在の血圧レベルにおいて心臓の拍出効率と回復能力が良好であることを示しています。
これらの指標はあなたの健康リスクについて何を明らかにするのでしょうか？また、どのように介入すべきでしょうか？
LOLU登録栄養士による包括的な解釈：
この評価では、駆出時間（ED）と心内膜下層生存率（SEVR）がともに正常範囲内であることが示されています。これは、測定時点において心臓の拍動リズムが安定しており、拡張期の血液供給が十分であり、心筋虚血の短期リスクが低いことを示しています。しかし、他の波形や血行動態指標と組み合わせると、依然として注意すべき潜在的な問題が存在します。
- 末梢血管抵抗と血圧波形:末梢抵抗が長期間にわたって高いままの場合、SEVR が正常であっても、心臓収縮期の負担が増加し、左室肥大のリスクが高まる可能性があります。
- 動脈の弾性と反射波:反射波が早期に再発すると、有効な拡張期が短縮し、時間の経過とともに冠動脈の灌流に影響を及ぼす可能性があります。
- 代謝と微小循環:異常な脂質、グルコース、または炎症マーカーが伴う場合、血管内皮損傷の可能性が高まり、動脈硬化が促進されます。
栄養とライフスタイルの介入に関する推奨事項:
- 正常な血圧と心拍数を維持する: 定期的に中程度の強度の有酸素運動 (早歩き、水泳、サイクリングなど) を行い、突然の高強度運動は避けてください。
- 血管の弾力性を改善するには、カリウムとマグネシウムが豊富な食品（濃い緑色の葉野菜、ナッツ、バナナ）をもっと摂取し、塩分や糖分の多い食事を減らします。
- 炎症と酸化ストレスを抑制するには、 高純度の EPA 魚油、抗酸化ポリフェノール（ダークベリーなど）の補給を検討し、十分な睡眠を確保し、カフェインとアルコールの摂取を減らします。
- 心臓のエネルギーをサポート: ミトコンドリアのエネルギー生成と心筋の持久力を高めるために、還元型コエンザイム Q10を毎日補給することを検討してください。
- 定期的なモニタリング：機能の変化を早期に検出するために、血圧、動脈の弾力性、心臓の超音波検査を 6 ～ 12 か月ごとに再検査します。
要約：心臓への血液供給と拍動リズムは現在健全ですが、末梢血管の状態、代謝の健康状態、そして生活習慣によって、このバランスを長期的に維持できるかどうかが決まります。早期介入と継続的なモニタリングは、心血管疾患の予防に重要な戦略です。ご自身の具体的な結果や栄養介入プランについてご興味をお持ちいただけましたら、ぜひ下記にコメントをお寄せください。
