Real Culprit Behind Insomnia May Not Be the Brain, but the Small Intestine — A New Scientific Explanation
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失眠的真正罪魁禍首可能不是大腦,而是小腸——一項新的科學解釋

路易絲·W·盧

作者:

Louise W Lu,博士,公共衛生碩士,醫學檢驗學士

亞歷珊卓·V·戈德堡

撰寫/審閱

註冊營養師 Alexandra V Goldberg

你是否有過這樣的經驗──越是感到疲憊,就越難入睡? 你一躺下就開始胃部翻騰,夜裡會醒來好幾次,而且早上起來反而感覺更累? 我們大多數人將此歸咎於「大腦過度活躍」或「壓力過大」。 但最近發表在《細胞代謝》雜誌上的一項研究表明, 腸道時鐘透過維持麩醯胺酸穩態來塑造睡眠-覺醒週期 , 提出了完全不同的解釋:你的睡眠問題實際上可能始於小腸,而不是大腦。

科學插圖:小腸與睡眠節律
小腸有自己的「每日作息時間表」。它會根據一天中的時間調節一種稱為谷氨酰胺的營養物質的水平——這些信號直接傳遞到大腦,以確定你是感到清醒還是困倦。

一旦你熬夜、夜間吃零食、作息不規律或長期處於壓力之下,小腸的節律就會被打亂——大腦會在錯誤的時間收到「喚醒信號」。 這時,你所熟悉的一切症狀就開始出現了:想睡覺時卻感到精神亢奮,躺下後腸胃立刻開始活動,夜裡醒來,第二天感覺更加疲憊。 這些零散的症狀實際上指向一條你可能從未註意到的隱藏路徑: 「小腸→大腦」軸。

換句話說,大腦並不是睡眠紊亂的起點——它只是對小腸「時間錯誤的指令」做出反應。

在接下來的章節中,我們將詳細分析這項新發現。 用最簡單的方式解釋「小腸-麩醯胺酸-大腦」睡眠軸: 腸道生理時鐘如何設定你的睡眠-覺醒節律 為什麼現代生活方式很容易破壞它? 最重要的是——你可以採取哪些措施來重置這個“生理時鐘”,使你的睡眠恢復平衡。


1 | 小腸有它自己的「時間表」:你的睡眠節律從這裡開始

當我們談到「生理時鐘」時,大多數人會立刻想到大腦——這個指揮中心告訴我們白天要保持清醒,晚上要放鬆下來。 但最新研究顯示了一些令人驚訝的事情:許多器官都有自己的微型時鐘,而小腸是最重要但最容易被忽略的計時器之一。

對小腸來說,白天和夜晚完全不同。 白天,它的主要工作是吸收營養物質和處理食物; 夜間,身體需要放慢速度,休息,並進入修復模式

你可以把小腸想像成一個有著精心安排的工作時間表的員工: 白班-忙於吸收資訊; 夜班-保持安靜,以便身體順利進入睡眠狀態。

大腦告訴身體“現在幾點了”, 而小腸則決定「此時應該發生什麼事」。

理想情況下,這兩個計時系統應該同步運作: 白天 → 兩者都活躍; 夜間 → 兩者都在休息。 但現代生活方式使得小腸難以遵循其正常作息。

熬夜、吃晚餐、吃宵夜、作息不規律、長期壓力… 從小腸的角度來看,所有這些都像是有人不斷改寫它的日程安排:

小腸本應休息,卻被迫繼續工作。 一旦身體的時間感與大腦的時間感失去同步,你的睡眠節奏也會跟著混亂。

這就是為什麼你可能會感到:白天精力不足,晚上無法平靜下來,睡眠淺,睡眠不穩定,或醒來後感到疲倦。 這看起來像是大腦的問題,但很多時候,是小腸先失去了節律——然後大腦才受到影響。

那麼,小腸究竟是如何「告訴」大腦現在幾點的呢? 它使用什麼關鍵信號來區分白天和夜晚? 下一節,我們將從一種常見但強大的影響睡眠的分子—麩醯胺酸開始。

小腸晝夜節律概念圖


2 | 麩醯胺酸:小腸用來告訴大腦「現在幾點」的訊號

為了讓大腦知道該保持警覺還是該放鬆休息,小腸需要一種方式來發出清晰的信號。 根據最新研究,這種訊號是一種非常常見的營養物質—麩醯胺酸

麩醯胺酸聽起來可能很科學,但你可以把它想像成一個「時間燈」:

高麩醯胺酸含量-就像光線較亮一樣→大腦會接收「白天,保持警覺」的訊息;
麩醯胺酸含量降低-就像光線昏暗一樣→大腦會解讀為「夜晚來臨,該放鬆了」。

小腸對麩醯胺酸的吸收速度會因一天中不同時間而異: 白天吸收更多能量 → 有助於保持清醒; 夜間吸收減少→有助於身體為睡眠做好準備。

所以小腸一直在向大腦「報告時間」—— 白天發出“喚醒信號”,晚上發出“休息信號”。

但是一旦小腸的節律被打亂,麩醯胺酸的「光模式」就會變得混亂: 白天光線不足→你會感到疲倦、注意力不集中; 夜間光線太強 → 即使筋疲力盡也感覺清醒,睡眠很淺,或難以入睡。

這就是許多人經歷以下情況的原因: 夜間醒來、入睡困難、睡眠不安穩,或是早上醒來感覺更疲憊… 因為大腦接收到的時間訊號不匹配。

你以為是你的大腦睡不著—— 但實際上可能是小腸在錯誤的時間發出了錯誤的訊號。 而麩醯胺酸就像是失衡的「光」。

如果麩醯胺酸是號誌燈, 那麼,誰來控制它的亮度呢? 這項工作由兩個「腸道時鐘基因」 ——BMAL1 (白天開啟)和REV-ERBα (夜間關閉)負責。 我們將在第 3 節中詳細探討它們。

麩醯胺酸節律和腸腦訊號傳導示意圖


3 | BMAL1 × REV-ERBα:決定你何時清醒或困倦的“雙時鐘開關”

在上一節中,我們討論了小腸如何利用麩醯胺酸告訴大腦「現在幾點了」。 實際上決定這個「時間燈」亮度如何,以及何時應該增強或減弱的,是腸道細胞內的兩個關鍵因素: BMAL1REV-ERBα

雖然它們的名稱聽起來很專業,但你可以用一種更簡單的方式來理解它們: BMAL1 是白天開啟按鈕,REV-ERBα 是夜間關閉按鈕。

BMAL1:白天的「啟動」開關 → 幫助小腸吸收更多麩醯胺酸 → 讓你感覺更清醒。
REV-ERBα:夜間「關閉」開關 → 幫助小腸減慢其節律 → 你更容易入睡。

正常情況下,這兩個開關像繼電器一樣輪流工作: 白天,BMAL1 開啟 → 小腸活躍,麩醯胺酸訊號↑ → 大腦收到「保持清醒」的訊息; 夜間,REV-ERBα 開啟 → 小腸蠕動減慢,麩醯胺酸訊號 ↓ → 大腦接收到「準備入睡」的訊息。

這種節奏聽起來很簡單,但它對睡眠有著巨大的影響。 問題是:現代生活方式常常導致這些開關在錯誤的時間啟動。

📌 當 BMAL1 故障時會發生什麼事? (例如,白天開啟關閉故障)

熬夜、不斷改變睡眠時間以及缺乏足夠的日光照射都會削弱 BMAL1 「開始一天」的能力。 結果是:你感覺不到完全清醒,容易疲倦,注意力難以集中,甚至連咖啡似乎也幫不上忙。

這是因為白天麩醯胺酸訊號不夠強,大腦始終無法清楚接收「現在是白天」的訊息。

📌 REV-ERBα 故障時會發生什麼事? (夜間關閉開關失效)

深夜吃零食、很晚才吃晚餐、壓力大、晚上盯著明亮的螢幕、躺在床上刷手機… 所有這些都可能阻止 REV-ERBα 在夜間正常「關閉程序」。 當麩醯胺酸訊號在夜間持續過強時,大腦會錯誤地將其解讀為「仍然是白天」。 你感到筋疲力盡卻無法入睡,思緒紛亂,容易醒來,而且睡眠很淺。

這就是為什麼你可能會感到「身體疲憊但精神抖擻」—— 從小腸的角度來看,它的「夜間模式」從未真正開啟過。

📌 為什麼這種情況在辦公室工作人員、中年女性和老年人中特別常見?

● 辦公室工作人員(壓力大 + 日光照射不足)

一天中大部分時間都坐在室內,盯著螢幕,長期處於壓力之下,都會擾亂 BMAL1 和 REV-ERBα 的功能。 模式變成:白天困倦,晚上興奮——完全顛倒的節奏。

● 中年女性(荷爾蒙×腸道節律)

荷爾蒙波動會影響腸道活動,並間接削弱 REV-ERBα 的「夜間關閉」功能。 這就是為什麼中年女性經常反映:半夜醒來、睡眠變淺或入睡困難。

● 老年人(節律天生較弱)

隨著年齡增長,BMAL1 和 REV-ERBα 的活性往往會下降。 小腸在「開啟」和「關閉」模式之間平穩切換的效率降低, 導致白天嗜睡和夜間醒來的情況更常見。

一句話概括:
BMAL1 決定你白天的「清醒程度」; REV-ERBα 決定你晚上能「放鬆」到什麼程度。
小腸晝夜節律與睡眠調節示意圖(英文版)


4 | 小腸節律紊亂時:身體發出的信號以及您可以立即採取的措施

當小腸的「白天模式」和「夜晚模式」無法順利切換時,大腦就會接收到相互矛盾的時間訊號。 這不僅僅是「入睡困難」——而是一系列影響入睡、保持睡眠、深度睡眠和白天警覺性的節律紊亂

好消息是:這些狀態遵循清晰的模式,而且通常可以透過簡單、具體的生活方式調整來改善。 下表總結了最常見的「心律不整預警訊號」及其對應的「修復策略」。

你的身體感受(來自你身體的訊號) 小腸節律出了什麼問題 匹配的修復策略(立即可執行)
越累就越難入睡
你的大腦無法停止運轉,但你的身體卻感到疲憊不堪。
夜間 REV-ERBα 無法活化 → 小腸夜間無法「關閉」。 • 將晚餐時間延後至睡前 3-4 小時
• 熄燈前60分鐘內請勿使用手機或螢幕
• 睡前使用「副交感神經開關」:洗個溫水澡,緩慢腹式呼吸
躺下時,腸胃會開始蠕動:咕嚕作響、反流、不適。 夜間小腸仍處於「白天模式」→消化活動並未減慢 • 停止深夜零食(尤其是高蛋白/高脂肪零食)
• 晚餐時盡量吃到七成飽。
• 睡前2小時內避免劇烈運動
半夜醒來(凌晨2點至4點)
而且很難再入睡
夜間麩醯胺酸波動過大 → 大腦被「錯誤地」喚醒 • 保持規律的起床時間(這是你作息的錨點)
• 睡前避免飲酒及食用高糖食物
• 每天早晨曬10-15分鐘太陽,以穩定BMAL1
睡眠淺,夢境生動,早上感覺更疲倦 夜間小腸發出的訊號不穩定 → 大腦無法維持深度睡眠 • 夜間減少藍光照射(使用更暖的螢幕設定)
• 每天大致在同一時間睡覺
• 每天早上定時吃早餐
白天精力不足,反應遲鈍,即使休息後也覺得疲倦。 日間 BMAL1 活化較弱 → 無法正常進入“覺醒模式” • 早晨至少曬30分鐘戶外太陽
• 白天增加一些輕度運動:步行 10-20 分鐘。
• 維持一日三餐規律,避免第一餐吃得太晚
記住:睡眠問題並非「憑空」發生的。 一旦小腸的節律恢復正常,睡眠通常也會自然穩定下來。


作者:

路易絲·W·盧

路易絲·W·盧

註冊營養師(紐西蘭註冊號碼:82021301),營養科學博士,奧克蘭大學榮譽學者。路易絲將臨床研究與公共衛生結合,幫助人們吃得更好,活得更健康。

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亞歷珊卓·V·戈德堡

亞歷珊卓·V·戈德堡

註冊營養師(紐西蘭註冊號:20-02273),營養學、藥物化學和護膚專家。 Alexandra運用科學的策略,幫助客戶在術後恢復、進食耐受性和體重管理方面實現健康目標。

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