作者
Louise W Lu，博士，公共衛生碩士，BMLS
撰寫/審閱人
Alexandra V Goldberg，註冊營養師
對許多人來說，上班第一件事就是按下辦公室咖啡機的按鈕，讓熟悉的香氣讓大腦進入「線上模式」。但你可能沒有意識到：這杯提神的咖啡可能正在悄悄地升高你的膽固醇水平，尤其是「有害」的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。
咖啡=高膽固醇？關鍵不在於咖啡因，而是如何沖泡。
瑞典最新的2025年研究表明，不同的沖泡方法會導致咖啡豆油中天然化合物—二萜（咖啡醇、咖啡豆醇）的含量差異很大。這些油性分子與較高的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）有密切關係。更令人驚訝的是，用普通辦公室自動咖啡機沖泡的咖啡，這些二萜的含量通常比用紙濾濾的家用滴濾咖啡更高。
無需放棄喝咖啡——好消息是，您可以選擇一種更「有益心臟」的沖泡方法，在享受咖啡風味的同時還能保護心血管健康。
本文將幫助您快速了解：
- 為什麼咖啡會影響膽固醇（用最簡單的術語來說就是咖啡醇/咖啡豆醇）；
- 沖泡方法的差異：紙濾滴濾咖啡、法式濾壓壺咖啡、土耳其咖啡/煮咖啡、辦公室全自動咖啡機——哪一種比較容易「推高LDL-C」；
- 如何在不放棄咖啡的情況下降低風險（實用替換和日常技巧）；
- 為 35 歲以上的職場女性提供有益心臟的咖啡建議。
目標很簡單：繼續喝酒，但喝得更聰明。
1｜咖啡和膽固醇的關係沒你想的那麼簡單
許多人認為咖啡對身體的影響主要來自於咖啡因——提高警覺性、增加心率，並可能影響睡眠。
其實，咖啡對膽固醇的影響與咖啡因關係不大，關鍵在於咖啡豆中的一類油性化合物－二萜類化合物，主要有咖啡醇和咖啡豆醇。
這些物質天然存在於咖啡豆油中，喝咖啡時幾乎嘗不出味道。然而，它們在體內會影響膽固醇代謝——尤其是透過降低肝臟「回收」膽固醇的能力，導致血液中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，壞膽固醇）升高。久而久之，這可能會增加動脈粥狀硬化和心血管疾病的風險。
所有咖啡都會升高膽固醇嗎？
- 未過濾的咖啡（法式濾壓咖啡、土耳其煮咖啡、一些濃縮咖啡）：二萜含量高，對升高 LDL-C 有更明顯的作用。
- 紙濾滴濾咖啡：紙濾網濾住了大部分二萜，導致含量較低，對膽固醇的影響極小。
這就是為什麼在最新的2025年瑞典研究中，研究人員專門比較了不同沖泡方法的二萜含量，並發現用常見的辦公室自動機器沖泡的咖啡的二萜含量甚至比一些家用法式壓濾壺還要高。
給您的實用建議：
- 如果您的膽固醇較高（尤其是 LDL-C 升高），請嘗試減少喝未過濾咖啡的頻率。
- 如果您想享受咖啡但又想降低風險，請選擇紙濾滴濾咖啡機或某些內建濾網的膠囊咖啡機。
- 對於35歲以上的女性，尤其是更年期前後，雌激素的下降自然會導致膽固醇水平的升高，因此沖泡方法對健康檢查結果的影響更加明顯。
摘要：咖啡對膽固醇的影響不僅在於你是否喝咖啡，還在於你如何沖泡咖啡。明智地選擇，在享受咖啡風味的同時，保護你的心臟健康。
2｜沖泡方法大對決：哪一種最容易升高「壞」膽固醇？
不同的咖啡沖泡方法會導致咖啡中二萜（咖啡醇、咖啡豆醇）含量的顯著差異，直接影響LDL-C（「壞」膽固醇）的變化。
| 沖泡方法 | 二萜含量 | 對LDL-C的影響 |
|---|---|---|
| 土耳其煮咖啡/法式濾壓咖啡 | 非常高 | 顯著增加LDL-C |
| 濃縮咖啡壺/摩卡壺 | 高的 | 增加低密度脂蛋白膽固醇 |
| 金屬濾心滴濾機/膠囊咖啡機 | 緩和 | 可能會輕微升高 LDL-C |
| 紙濾滴濾咖啡 | 非常低 | 幾乎沒有效果 |
實用小貼士：膽固醇高的人建議使用紙濾咖啡。如果您喜歡法式濾壓壺或濃縮咖啡，請盡量減少飲用量，並搭配低膽固醇飲食。
3｜想喝咖啡又健康？只需遵循這些小貼士
好消息——你不必完全戒掉咖啡。關鍵在於如何沖泡、如何點咖啡、喝多少。按照以下步驟操作，大多數人都能同時擁有「咖啡自由」和「膽固醇友善型」的生活。
三大核心戰略
- 改變方法：優先使用紙質濾紙滴濾咖啡（手沖咖啡或滴濾咖啡機），限制使用未過濾咖啡種類（法式濾壓咖啡、土耳其咖啡、煮咖啡）。
- 控制攝取量：標準杯150-240毫升；每日1-2杯較安全。如果您有高LDL-C病史，請從每日1杯開始。
- 監測您的反應：堅持相同的釀造方式 6-8 週，然後重新測試您的脂質（總膽固醇、LDL-C、非 HDL-C）並進行相應調整。
點餐和沖泡的“無痛替換”
| 設想 | 更好的選擇 | 重要提示 |
|---|---|---|
| 辦公室全自動咖啡機 | 盡可能選擇紙質濾紙滴濾咖啡；如果只有濃縮咖啡，請選擇單份濃縮咖啡，然後加入熱水製作美式咖啡 | 紙質濾紙顯著減少二萜；美式咖啡比拿鐵或純濃縮咖啡更安全 |
| 家庭釀酒 | 滴濾咖啡機 +紙質濾網（沖泡前用熱水沖洗濾紙） | 沖洗可減少紙味並穩定萃取；避免使用金屬過濾器 |
| 外帶咖啡 | 美式咖啡（用水稀釋的濃縮咖啡）或濾壺咖啡 | 詢問商店是否使用紙質過濾器；避免使用法式濾壓壺 |
| 冷萃咖啡 | 冷萃咖啡透過紙質過濾器過濾 | 冷萃咖啡的二萜含量不一定低—濾紙類型很重要 |
| 晚上提神 | 選擇半咖啡因/低咖啡因的茶或換成不含咖啡因的茶 | 咖啡因和二萜是不同的問題，但晚上攝取咖啡因會擾亂睡眠和新陳代謝 |
多少合適？
- 大多數人：每天 1-2 杯，早上和下午早些時候喝一次；晚上避免喝。
- 監測 LDL-C 的人：從每天 1 杯開始；如果脂質水平保持穩定，則可以根據需要增加到 2 杯。
- 法式濾壓壺/煮沸/金屬過濾器：即使您喜歡它們，也要保持每週使用≤1-2次，並與紙質過濾器交替使用。
如何選擇添加物？ （不會改變二萜水平，但會影響整體代謝負荷）
- 牛奶和糖：如果添加牛奶，請選擇少量全脂牛奶或不加糖的拿鐵；避免高糖糖漿和奶精。
- 空腹與飯後：對於對血糖敏感的人，可以在早餐或飯後飲用；空腹大量飲用可能會引發壓力反應和胃部不適。
- 水和電解質：咖啡有輕微的利尿作用－記得補充水分；在運動日，要注意電解質平衡。
針對已知高 LDL-C 患者的「增強型」治療方法
- 8週內，每天只喝1杯紙濾咖啡，暫停其他沖泡方法。
- 結合生活方式和飲食：確保足夠的蛋白質和膳食纖維（蔬菜/全穀物），減少反式脂肪和過量的精製糖。
- 8 週後重新測試脂質以決定是否增加到 2 杯或維持目前攝取量。
註：烘焙程度和咖啡豆品種對二萜的影響有限——過濾方法是關鍵變數。如需深入了解相關機制和數據，請參閱這項2025年瑞典研究的詳細結果。
