作者
Louise W Lu，博士、公共卫生硕士、医学实验学士
作者/审阅
Alexandra V Goldberg, 注册营养师
很多人上班的第一件事，就是给自己按一杯办公室咖啡，让脑子“上线”。但你可能没想到：这杯让你清醒的咖啡，背后还藏着一个小小的健康坑——它可能在悄悄推高你的胆固醇，尤其是“坏胆固醇” LDL-C。
喝咖啡 = 升胆固醇？关键不在咖啡因，而在怎么冲。
最新的 2025 年瑞典研究 提示：不同的冲泡方式，会让咖啡里一种来自咖啡豆油脂的天然物质——二萜类（cafestol、kahweol） 的含量差很多；而这两位“油脂分子”，正是与 LDL-C 升高高度相关的元凶。更让人意外的是，办公室常见的自动咖啡机，做出来的咖啡二萜含量，往往比家用纸滤滴漏更高。
别急着和咖啡分手——好消息是，你完全可以通过选择更“友好”的冲泡方式，一边享受风味，一边照顾心血管健康。
这篇文章会带你快速弄清楚：
- 咖啡为什么会影响胆固醇（用最容易懂的方式讲清 cafestol / kahweol）；
- 不同冲泡方式的差异：纸滤滴漏、法压、土耳其/煮沸、办公室自动咖啡机，谁更容易“推高 LDL-C”；
- 如何在不戒咖啡的前提下，把风险降到更低（实操替代方案与日常小技巧）；
- 给 35+ 职场女性的心血管友好型咖啡建议。
目标很简单：让你继续喝，但更聪明地喝。
1｜咖啡和胆固醇的关系，其实没你想的那么简单
很多人觉得，咖啡对身体的影响主要来自咖啡因——提神、让人心跳加快、可能影响睡眠。
但实际上，咖啡对胆固醇的影响，和咖啡因关系不大，关键在于咖啡豆中的一类油脂物质——二萜类化合物（diterpenes），主要包括 cafestol 和 kahweol。
它们天然存在于咖啡豆油脂中，喝的时候你几乎察觉不到味道，但在体内，它们会影响胆固醇代谢——尤其是减少肝脏对胆固醇的“回收处理”能力，让血液里的 LDL-C（坏胆固醇） 上升。长期如此，可能增加动脉粥样硬化和心血管疾病风险。
是不是所有咖啡都会升胆固醇？
- 未过滤咖啡（法式压滤、土耳其煮沸、部分意式浓缩）：二萜含量高，对 LDL-C 升高影响更明显。
- 纸滤滴漏咖啡：纸滤会吸附大部分二萜，含量低，对胆固醇影响很小。
这也是为什么在 2025 年瑞典最新研究 中，研究人员特别比较了不同冲泡方式的二萜含量，并发现办公室常见的自动咖啡机冲出的咖啡，二萜水平竟然比某些家用法压壶还高。
给你的实用提醒：
- 如果你的胆固醇偏高（尤其是 LDL-C 高），尽量减少未过滤咖啡的饮用频率。
- 想喝咖啡又想降低风险，可以优先选择纸滤滴漏或部分带滤网的胶囊机。
- 35 岁以上女性在更年期前后，雌激素下降会自然增加胆固醇水平，这时冲泡方式的影响会更明显地反映在体检结果上。
小结：影响咖啡对胆固醇作用的，并不只是“喝不喝”，而是你怎么冲。聪明地选方式，才能既享受风味，又保护心血管健康。
2｜冲泡方式大比拼：哪种最容易“推高”坏胆固醇？
不同的咖啡冲泡方式，会让咖啡中的二萜类化合物（cafestol、kahweol）含量差异明显，这直接影响 LDL-C（坏胆固醇）的变化。
| 冲泡方式 | 二萜含量 | 对 LDL-C 影响 |
|---|---|---|
| 土耳其煮沸 / 法式压滤壶 | 非常高 | 显著升高 LDL-C |
| 意式浓缩 / 摩卡壶 | 高 | 升高 LDL-C |
| 金属滤网美式 / 部分胶囊机 | 中等 | 可能轻微升高 LDL-C |
| 纸滤滴漏咖啡 | 非常低 | 几乎无影响 |
实用建议：胆固醇偏高人群可优先选择纸滤冲泡方式；若喜欢法压或意式，建议减少饮用量，并搭配低胆固醇饮食。
3｜想喝又想健康？学会这几招就够了
好消息是，你不必和咖啡分手。关键在于怎么冲、怎么点、喝多少。照着下面做，大多数人都能把“咖啡自由”和“胆固醇友好”同时拿下。
三步核心策略
- 换方式：优先选择纸滤滴漏（手冲或滴滤机），尽量少喝未过滤型（法压、土耳其、煮沸）。
- 控份量：常规杯 150–240 ml，每日 1–2 杯更稳妥；若有 LDL-C 偏高史，先从每日 1 杯试起。
- 看反应：连续 6–8 周保持同一喝法后，再复查血脂（总胆固醇、LDL-C、非HDL-C），根据结果微调。
点单与冲泡的“无痛替代”
| 场景 | 更友好的选择 | 要点提示 |
|---|---|---|
| 办公室自动咖啡机 | 优先选纸滤滴漏；若只能意式，减至单份浓缩、加热水作美式 | 纸滤可显著减少二萜；美式比拿铁/直饮浓缩更稳 |
| 家用冲泡 | 手冲/滴滤机 + 纸滤（冲前用热水润湿滤纸） | 润湿可减少纸味并稳定萃取；避免金属滤网 |
| 外带咖啡 | 美式（基于意式但用水稀释）或过滤壶咖啡 | 询问门店是否纸滤冲煮；尽量避开法压壶 |
| 冷萃 | 用纸滤过滤的冷萃 | 冷萃本身不等于低二萜，关键还是是否纸滤 |
| 晚间提神 | 选择半咖/低因或转为不含咖啡因的茶 | 咖啡因与二萜是两回事；但晚间影响睡眠会间接扰动代谢 |
喝多少才合适？
- 大多数人：1–2 杯/日，分散到上午与早下午；避免晚间饮用。
- 正在观察 LDL-C 的人：先1 杯/日；若复查血脂稳定，再酌情增加到 2 杯。
- 法压/煮沸/金属滤网：即使喜爱，也尽量每周≤1–2 次，并与纸滤日交替。
添加物怎么选？（不改变二萜，但影响整体代谢负担）
- 奶与糖：若需加奶，倾向少量全脂牛奶或不加糖拿铁；避免高糖糖浆与奶精。
- 空腹/餐后：对血糖敏感人群，随早餐或餐后饮用更稳；空腹大量咖啡易诱发应激与胃部不适。
- 水分与电解质：咖啡轻利尿，记得补水；运动日前后注意电解质平衡。
如果你已知 LDL-C 偏高的“强化版做法”
- 连续 8 周仅喝纸滤咖啡 1 杯/日，其他形式暂缓。
- 配合作息与饮食：保证蛋白与膳食纤维（蔬菜/全谷），减少反式脂肪与过量精制糖。
- 8 周后复查血脂，根据结果决定是否恢复到 2 杯或继续维持。
小提醒：烘焙深浅、咖啡豆品种对二萜影响有限，过滤方式才是关键变量。想深入阅读机制与数据，可参考这项 2025 年瑞典研究 的详细结果。
