What Can You Do in Perimenopause? A Complete Nutrition & Lifestyle Guide
閱讀時間: 1'

圍絕經期怎麼做?日常飲食調理全攻略

Louise W Lu

撰文

Louise W Lu, PhD, MPH, BMLS

Michelle Ordner

審閱

Michelle Ordner, Registered Nurse

「我沒有吃得比較多,卻在默默變胖。每天都覺得疲倦、情緒起伏大,無論怎麼努力,好像都沒有效果。到底發生了什麼事?」

其實,妳只是來到一個需要「吃對」而不是「吃少」的時刻。

如果這段話讓你感同身受,別擔心,你的身體沒有壞掉。你很可能正進入周圍更年期(Perimenopause)——一個自然卻常令人困惑的生命階段,身體內部正在悄悄發生深刻變化。

在周圍更年期,體內的雌激素(Estrogen)和黃體素(Progesterone)不只是單純下降,而是出現難以預測的劇烈波動。這些變化會影響你如何代謝糖分、儲存脂肪、調節壓力、控制睡眠、穩定情緒、維持肌肉量,甚至影響細胞修復功能。想深入了解這些身體變化,可以參考我們之前的文章:「圍絕經期指南:你的身體正在改變-而且它比你想像的更聰明」和「圍絕經期的10個徵兆(以及你的對應方法~)

 在這個關鍵時期,你吃的食物、活動的方式,以及如何修復自己的身體,會決定你是順應身體的新節奏,還是與之抗衡。

忘掉那些快速修正或讓人筋疲力竭的飲食計畫吧!
這份指南將帶你用最前沿的科學知識結合實用智慧,學會與自己的身體合作,而非對抗,幫助你再次找回力量、清晰感與自信。

 


快速導覽:

  1. 為什麼在圍絕經期要特別注意吃得對?
  2. 支持雌激素與黃體素的生成與代謝
  3. 減緩體內慢性發炎
  4. 維持肌肉質量與骨質密度
  5. 穩定血糖與胰島素敏感性
  6. 穩定大腦神經傳導物質

 


為什麼在圍絕經期要特別注意吃得對?

 

這聽起來像你嗎?你吃的東西跟以前一樣,但體重卻悄悄地往上爬。那些你曾經很享受的餐點,現在卻讓你感到疲倦、很快又餓,甚至有點情緒不穩。

真正發生的是什麼呢?在圍絕經期,雌激素和黃體素不只是慢慢減少——它們帶著你的身體坐上了一趟荷爾蒙雲霄飛車。這些忽高忽低的變化,讓你的身體處理糖分和脂肪的方式變得不同,導致餐後血糖波動變大、腹部脂肪堆積增加,以及肌肉量明顯下降。那些十年前你的身體能輕鬆應付的食物,現在變得棘手了。

科學告訴我們:研究發現,進入圍絕經期的女性,在用餐後會經歷更大的血糖起伏,這會引發能量崩盤、飢餓感增加,並在長期提高罹患代謝性疾病(如糖尿病或心臟病)的風險。但好消息是:只要做出一些小小的飲食調整,就能幫助平穩這些血糖波動,並支援你的新陳代謝。

你的行動計畫是:只需在每一餐中加入蛋白質和富含纖維的蔬菜,搭配健康脂肪,並減少糖分和加工碳水化合物的攝取,就能緩解這些代謝變化。正確的營養策略能幫助你重新找回身體的平衡,提升能量,重新感覺像是最好的自己。

 


支持雌激素與黃體素的生成與代謝

 

常見困擾:

乳房腫脹、情緒波動、腹脹、經前焦慮、月經週期不規律 —— 即使你的月經還沒完全停止。

為什麼會這樣發生:

  • 在圍絕經期期間,雌激素和黃體素的水平不僅僅是下降,而是無預警地上下波動。
  • 負責分解多餘荷爾蒙的肝臟和腸道,可能會跟不上這種變化的節奏。
  • 這可能導致「雌激素優勢」,也就是你的身體保留了過多的雌激素,從而引發乳房觸痛、情緒變化和腹脹等症狀。
  • 如果身體長期無法有效清除雌激素,還可能增加子宮肌瘤、子宮內膜增生,甚至是與荷爾蒙相關癌症的風險。

科學見解:

研究顯示,雌激素代謝不良不僅與症狀有關,還與子宮肌瘤、子宮內膜增生,甚至荷爾蒙敏感型癌症的風險增加有關。

因此,促進有效的雌激素排毒變得至關重要。

可以幫助你的飲食建議:

  • 每天攝取5份以上彩色蔬菜,促進肝臟解毒酶的活性(特別是富含硫的食物,如洋蔥、大蒜、花椰菜)。
  • 彩色植化素(如甜菜、莓果、綠葉蔬菜)能啟動肝臟的第一階段與第二階段解毒酵素(例如CYP1A2和GST),這對於處理肝臟中多餘的雌激素至關重要。
  • 每週至少吃3次十字花科蔬菜:花椰菜、白花椰菜、高麗菜、羽衣甘藍。

  • 這些蔬菜中含有特殊化合物,有助於將雌激素轉化為更安全的形式。

  • 早餐時加入高纖維食物(奇亞籽、燕麥、糙米),幫助透過消化系統排出已使用過的荷爾蒙。

  • 每天食用1份發酵食品(味噌、優格、泡菜),以增強腸道健康,減少荷爾蒙的再吸收。

  • 優先多樣化植物來源:研究指出,每週攝取30種以上不同種類的植物,有助於改善腸道-肝臟-荷爾蒙的代謝路徑。

 補充品助力推薦:

  • 活性B6、B12與甲基葉酸(Methylfolate):這些維生素是肝臟進行雌激素排毒的甲基化關鍵。缺乏時會減緩荷爾蒙清除速度,加重情緒症狀。

  • 鎂 + 鋅:鎂能鎮定神經系統、緩解經前症候群(PMS);鋅則對黃體素生成至關重要,同時有助於肝臟酶的正常運作。

  • D-甘露糖 + 益生菌(LGG、嗜酸乳桿菌與比菲德氏菌Bifidobacterium lactis):有助於維持健康的腸道微生態,促進雌激素代謝並減少已使用荷爾蒙的再吸收。

  • DIM(二吲哚基甲烷)或I3C(吲哚-3-甲醇):來自十字花科植物的植化素,有助於將雌激素代謝成較不活躍的形式。對於乳房脹痛和與雌激素相關的腹脹特別有幫助。

  • 乳薊(Milk Thistle)+ N-乙醯半胱胺酸(NAC):這兩種強效抗氧化物能促進肝臟第二階段解毒和穀胱甘肽生成,保護細胞免受荷爾蒙引起的氧化壓力。

  • 鹿胎盤萃取物(Deer Placenta Extract):富含HO-1(血基質氧化酶-1),能有效減少荷爾蒙波動引起的氧化壓力。不直接補充荷爾蒙,而是支持身體自我調節荷爾蒙環境與卵巢微循環。

  • 聖潔莓(Chaste Tree Berry, Vitex agnus-castus):天然支持健康黃體素水平與雌激素平衡,對於緩解乳房脹痛、經前情緒波動、焦慮與月經週期不規律特別有幫助。

 


減緩體內慢性發炎

 

你可能會注意到:

早上醒來時感到全身痠痛僵硬?臉部浮腫?皮膚發癢?關節像是「一夜之間變老」般地疼痛?

你沒有想太多,這些都是真實的。

為什麼會發生:

雌激素本來可以自然調節體內的發炎反應。當雌激素水平下降時,免疫系統會變得更加容易被觸發。

原本微小的發炎火花,可能演變成肌肉疼痛、頭痛、皮膚紅腫、甚至單純的疲勞感。

科學見解:

圍絕經期期間的慢性低度發炎,不只是讓你感覺不適。長期下來,還與關節退化、心血管疾病,以及加速生物老化有關。

現在開始支持身體的抗發炎防禦系統,是為未來維持活力最聰明的選擇之一。

可以幫助你的飲食建議:

  • 把餐盤堆滿富含抗氧化物的食物,如綠葉蔬菜、莓果、胡蘿蔔、紫甘藍和地瓜。

    彩色植物富含黃酮類(flavonoids)和類胡蘿蔔素(carotenoids),是天然的抗發炎戰士。

  • 每週吃2-3次脂肪豐富的魚類(如鮭魚、沙丁魚、鯖魚)。

    天然的Omega-3脂肪酸能平撫發炎路徑,保護關節,同時提振情緒。

  • 每天烹調時加入薑黃、薑、肉桂這類香料。

    這些香料能在分子層級阻斷像NF-kB這樣的發炎信號開關。

  • 減少超加工食品(像是餅乾、洋芋片、速食)攝取,改為選擇真正的天然食物。

    加工食品會破壞腸道屏障,滋養「壞菌」,進而助長全身性發炎。

  • 使用冷壓橄欖油或亞麻仁油,取代精製植物油。

    好的脂肪能平衡體內Omega-6與Omega-3的比例,協助控制發炎反應。 

補充品助力推薦:

  •  超純魚油(EPA:DHA比例5:1,純度>95%)高EPA配方的魚油能強力降低發炎過程,減緩關節不適,並在荷爾蒙波動期間支持乳房與心臟健康。
  • 薑黃萃取物(Curcumin)鎖定NF-kB和COX-2兩大「發炎開關」,有助於舒緩疼痛、皮膚刺激與荷爾蒙相關的浮腫。

  • 蝦紅素(Astaxanthin)強效的脂溶性抗氧化劑,能穩定細胞膜,保護皮膚、眼睛與關節免受氧化損傷。

  • 維生素D3免疫系統平衡的關鍵。D3水平低容易導致疼痛加劇、情緒波動惡化,甚至發炎指標上升。

  • 迷迭香萃取物(Rosmarinus officinalis)天然的迷迭香酸能對抗氧化壓力,降低發炎反應,還能支持記憶力和認知清晰度。

  • PQQ(吡咯喹啉醌,Pyrroloquinoline Quinone)促進粒線體健康,減少氧化損傷,並支持從慢性低度發炎中恢復組織功能。

 


維持肌肉質量與骨質密度

 

你可能會注意到:

爬樓梯變得更吃力。長時間站立後背部和膝蓋會抱怨。曾經緊實的肌肉開始看起來……變軟了。即使你吃得跟以前一樣多(甚至更多),力量似乎也在悄悄流失。

為什麼會發生:

雌激素是維持肌肉蛋白合成和骨礦密度的秘密武器。當圍絕經期時雌激素水平下降,你的身體自然會傾向於流失瘦體重和骨骼強度。

→ 這不僅會讓新陳代謝變慢,也會增加跌倒、骨折和慢性疼痛的風險。

科學見解:

研究顯示,女性在停經後5年內可能會流失高達8%的肌肉量。如果不積極保養,骨質流失的速度也可能每年加速2–3%。這不只是外觀問題 —— 而是關係到你未來幾十年能否維持行動力、新陳代謝和獨立生活能力。

可以幫助你的飲食建議:

  • 每餐攝取20–30克蛋白質。選擇蛋白質豐富的食物,如雞蛋、豆腐、魚類、希臘式優格、天貝、或是乾酪,幫助肌肉修復。

  • 智慧型補鈣小點心。像杏仁、芝麻、帶骨沙丁魚(是的,連骨頭一起吃!)以及強化鈣質的植物奶,都能為骨骼補充必需礦物質。

  • 多吃綠葉蔬菜。菠菜、羽衣甘藍、白菜等富含鈣、鎂和維生素K,是打造堅固骨骼的關鍵。

  • 加入菇類和發酵大豆製品。這些食物富含維生素D2和K2,有助於把鈣質送進骨骼(而不是堆積到動脈)。

  • 避開高磷食物如可樂和加工肉類。過量磷會從骨頭中拉走鈣質,加重礦物質失衡。

補充品助力推薦: 

  • 海藻鈣+維生素D3+維生素K2溫和好吸收,有助於確保鈣質被送往正確的位置 —— 骨骼,而非動脈。

  • HMB(β-羥基-β-甲基丁酸)一種天然的肌肉保護分子,特別在雌激素下降或運動不規律時,能有效減少肌肉流失。

  • 還原型輔酶Q10(Kaneka Ubiquinol)支持肌肉細胞內粒線體能量生成,減少疲勞、提升耐力。

  • 茄紅素(Lycopene)一種來自番茄與西瓜的鮮豔抗氧化劑,能保護造骨細胞免於氧化壓力,並促進骨骼形成信號。

  • 硼(Boron)支持鈣和鎂的新陳代謝,有助於提升骨密度,同時可能幫助調節荷爾蒙水平。

  • 瑪卡根萃取物(Maca Root Extract)一種傳統適應原植物,能增強體力、自然平衡荷爾蒙、並加速運動後的恢復。瑪卡有助於提升能量、維持瘦肌肉量,並減緩圍絕經期的疲勞感,且不會直接模仿雌激素作用。

 


穩定血糖與胰島素敏感性

 

你可能會注意到:

腹部突然開始堆積脂肪。下午整個人像是電池耗盡一樣疲憊。晚上特別想吃甜食或碳水化合物。餐後腦袋昏沉、身體遲鈍。

為什麼會發生:

雌激素不只是生殖相關,它還精細調節你的胰島素反應。當圍絕經期時雌激素下降,你的細胞對胰島素的敏感度降低,意味著身體需要分泌更多胰島素來處理同樣量的血糖。

結果?

脂肪更容易囤積(尤其在腹部)、血糖像雲霄飛車般忽高忽低,能量也變得不穩定。

科學見解:

研究顯示,隨著年齡增長,即便吃的是年輕時能輕鬆消化的食物,女性的餐後血糖波動仍會變得更大。這些血糖高峰不只會引發飢餓感和能量崩盤,長期下來還會慢慢增加第二型糖尿病和心血管疾病的風險。

可以幫助你的飲食建議:

  • 每餐搭配蛋白質、纖維和健康脂肪。這樣能減緩糖分吸收,讓你的血糖曲線更平穩。

  • 優先選擇低GI(升糖指數)碳水來源,例如藜麥、地瓜、扁豆、蕎麥。這些食物能提供穩定釋放的能量 —— 告別碳水昏迷!

  • 聰明吃零食:在碳水化合物之前吃些蔬菜或小蛋白。吃一小把堅果、一顆水煮蛋、或一些紅蘿蔔條,都能顯著降低你的餐後血糖反應。

  • 早晨空腹時間配合 KInD™ 間歇酮飲食誘導短暫酮症代謝,促進脂肪使用。以脂肪代謝為起點的一天,能逐步提升你的胰島素敏感性。建議採用限時進食或早晨間歇性生酮循環(如KInD™策略)來增強脂肪代謝。

補充品助力推薦:

  • BHB複合物(β-羥基丁酸)提供純淨外源性酮體,為大腦和身體提供能量,有助於抑制早晨的飢餓感,並改善脂肪代謝。

  • 鉻元素(Chromium Picolinate)增強胰島素受體的敏感性,幫助血糖更平穩,同時減少對糖分的渴望。

  • 肉桂萃取物(Cinnamaldehyde)天然模擬胰島素作用,減緩碳水消化,幫助餐後血糖保持平衡。

  • NMN(煙醯胺單核苷酸)提升NAD+水平,支持細胞能量與粒線體效率,對抗胰島素阻抗,促進整體代謝健康。

  • 羥基牛膝草萃取(Gymnema Sylvestre)傳統上被稱為「糖破壞者」的草藥,能改善胰島素作用、穩定血糖,並減少對甜食的渴望 —— 非常適合對抗圍絕經期的腹部脂肪和午後能量崩盤。

  


穩定大腦神經傳導物質

 

你可能會注意到:

走進一個房間卻忘記自己要做什麼。情緒起伏,來得毫無預警。感覺自己「不像自己」。難以入睡 —— 或是凌晨三點醒來後盯著天花板發呆。

為什麼會發生:

雌激素不只是「生殖荷爾蒙」,它在大腦中扮演著重要角色。它幫助產生血清素(讓你感覺良好的神經傳導物質)和GABA(讓大腦放鬆的訊號)。當雌激素水平波動或下降時,大腦的化學訊息傳導也會被打亂,導致情緒起伏、睡眠問題,還有那種經典的圍絕經期「腦霧」感。

科學見解:

最新研究指出,圍絕經期的荷爾蒙變化與神經傳導物質失衡密切相關,影響情緒、認知能力及睡眠品質。

透過支持這些神經路徑,可以實質改善你的日常感受。

可以幫助你的飲食建議: 

  • 多吃富含色胺酸的食物:雞蛋、優格、香蕉、南瓜籽、火雞肉等。

    色胺酸是身體製造血清素的原料。

  • 將蛋白質與複合型碳水化合物(例如燕麥、藜麥、糙米)一起食用。

    碳水有助於色胺酸進入大腦,提升鎮靜效果。

  • 每天攝取富含鎂與Omega-3脂肪酸的食物:深色葉菜(如菠菜)、杏仁、鮭魚、亞麻籽等,能幫助緩解壓力、維護神經系統健康。

  • 避免在晚上攝取糖分、咖啡因或吃得過重。

    這些食物會在你需要放鬆時過度刺激大腦,干擾睡眠。

補充品助力推薦:

  • L-色胺酸(L-Tryptophan)+ 5-HTP血清素的天然前驅物,有助於穩定情緒波動並改善睡眠週期。

  • GABA + L-茶胺酸(L-Theanine)幫助大腦啟動「放鬆模式」,降低壓力反應,讓你更容易入睡且睡得安穩。

  • 鎂(甘胺酸鎂或檸檬酸鎂)支持肌肉放鬆與神經系統平衡,對於深層睡眠和情緒調節都至關重要。

  • 磷脂酰絲氨酸(Phosphatidylserine)+ CDP-膽鹼(CDP-Choline)修復大腦細胞膜、提升思考清晰度 —— 非常適合對抗「腦霧」與注意力不集中。

  • 南非醉茄(KSM-66® Ashwagandha)經臨床研究證實的適應原植物,能降低皮質醇、提升對壓力的抵抗力,並支持更好的GABA活性 —— 對平靜思緒、減緩荷爾蒙波動帶來的情緒起伏特別重要。

  • 玫瑰根(Rhodiola Rosea)這種能量平衡草藥有助於提升精神耐力、集中注意力、減緩疲勞 —— 是擺脫「午後腦袋當機」而非依賴咖啡因的理想選擇。

 

 

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作者:

路易絲·W·盧

路易絲·W·Lu

註冊營養師(紐西蘭註冊號 82021301)、營養科學博士、奧克蘭大學榮譽學者。路易絲將臨床研究與公共衛生結合,幫助人們吃得更好、生活得更健康。

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Michelle Ordner

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註冊護理師(RN)
Michelle 擁有橫跨醫療照護、營養點滴與更年期保健的豐富經驗。她於 1991 年在紐西蘭開始護理職涯,通過 RN 國考後赴美攻讀重症照護課程,並在美國洛杉磯的加護病房與急診室服務超過 17 年。 回到紐西蘭後,她進一步專研美容醫學與健康療程,曾於美國比佛利山接受脂肪幹細胞相關訓練,並取得英國靜脈營養認證。她致力於提供整合性照護,幫助女性在更年期階段擁有健康與活力。

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